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犬猫尿液分析及临床指标意义

  一、一般性状检查

  (一)尿量:犬20-40ml/kg/日,猫22-30ml/kg/日 尿量异常的几种情况——

  1、多尿 多见于下列疾病

  (1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。

  (2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。

  (3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。

  2、少尿或无尿 常见于以下疾病

  (1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。

  (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的的尿路梗阻。

  (二)颜色:正常新鲜的尿液犬为淡黄色,猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种——

  1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。

  2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。

  3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温低时最为多见。

  4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

  (三)气味

  正常尿液长时间放置后,因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味,这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。 若尿液呈苹果样气味,则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外,进食某些食物,如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

  二、尿常规检查

  (一)尿胆原

  正常参考值:阳性

  尿内尿胆原在生理情况下仅有微量,在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增加,但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性,表示尿胆原增多,为病理指征。

  尿内尿胆原增多常见于以下疾病—— 肝功能受损,如肝脏疾病病、心力衰竭等。

  体内胆红素生成亢进且胆管畅通者,多见于内出血或各种溶血性疾病的患者。

  从肠管回吸收的尿胆原增加,多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

  阴性,见于梗阻性黄疽。

  (二)尿胆红素

  正常参考值:

  阴性(-)

  临床意义: 尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。 阳性:见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 阴性:溶血性黄疸时为阴性反应。肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时,尿内胆红素则呈阴性反应。

  (三)酮体 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病、酸中毒、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

  (四)潜血 正常参考值:阴性

  (五)蛋白质

  正常参考值:阴性

  阳性临床意义:见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、各种原因引起的肾病综合征等;

  泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等;

  其他疾病:如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

  此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

  (六)来硝酸盐

  正常参考值:阴性

  临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。

  (七)白细胞 正常参考值:阴性

  临床意义:增高:见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

  (八)葡萄糖 正常参考值:阴性

  临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、脑震荡、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿。 过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。

  (九)比重

  婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:犬1.015-1.045,猫1.015-1.060 临床意义:

  尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

  尿比重增高: 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、休克急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

  (十)PH

  正常参考值:犬猫尿pH值(酸碱度)在5.0-7.0之间,一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义: 尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、白血病或服酸性药物(如氯化铵); 尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

  (十一)维生素C

  正常参考值:阴性

  临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。维C,是一种抗氧化剂,类似于化学反应中的“还原剂”。所以,任何化验检查,只要其中有“氧化